【要薬監証明】ストラテラ (塩酸アトモキセチン) 60mg

24140 円!! ADHD(注意欠陥 多動性障害)治療薬の有名ブランド!運動性チック・トゥレット症候群にも使用可! 乱用の危険性が低く副作用が少ないのが特長!
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Strattera (Atomoxetine Hydrochloride) - 60mg (28 Capsules)

■ 28カプセル

価格:24140 円

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有効成分

塩酸アトモキセチン(atomoxetine hydrochloride)

 

製造国

プエルトリコ(ニュージーランド・オーストラリア市場向け)

 

製造元

3M Pharmaceuticals

 

使用量

体重70kg以下の小児の場合:アクセプタを1回につき塩酸アトモキセチンとして体重1kgごとに0.5mgを(例:体重50kgならば25mg)、1日1回経口服用します。これを3日継続し、その後は朝に1回もしくは朝と夕の計2回で投与します。体重1kgにつき最大1.2mgまで増量可能です。

体重70kg以上の小児・成人の場合:1回につき塩酸アトモキセチンとして40mgを1日1回経口投与します。これを3日継続し、朝に1回もしくは朝と夕の計2回で投与します。最大80mgまで増量可能です。

 

商品詳細

ストラテラは、2009年4月に製造販売が承認された、世界初の非中枢刺激性注意欠陥・多動性障害(ADHD/Attention Deficit Hyperactivity Disorder)治療薬です。
従来用いられてきた中枢刺激薬と比較して依存性や乱用の危険性が低いことから、小児から成人の幅広い年齢層における治療に使用されています。

ADHDは発達障害(もしくは行動障害)に分類される疾患で、症状として多動性・不注意・衝動性などがみられます。
日常的な行動については大きな障害となりますが、適切な対処(治療・環境改善)などで症状を緩和することが可能です。
ADHDは脳障害として考えられているため、しつけなどの精神的努力・矯正では改善が困難であることが分かっています。

これまで、ADHDの治療には中枢神経興奮薬(塩酸メチルフェニデート・商品名:リタリン・コンサータなど)が用いられてきました。これは覚醒水準を引き上げることで症状の緩和・改善を目指したものですが、あくまでも対処的なもので根治にはほど遠いため、これに続く治療薬として、ストラテラ 60mgの有効成分である塩酸アトモキセチンが注目されるようになりました。アメリカにおいても、中枢神経興奮薬ではないADHD治療薬は、現在この塩酸アトモキセチンのみです。

ストラテラ 60mgの有効成分である塩酸アトモキセチンは、SNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)と呼ばれる第4世代の抗うつ剤に分類されています。
ADHDの治療においては、そのノルアドレナリンの再取り込み阻害効果が注目されました。ストラテラ 60mgはノルアドレナリン受容体(レセプター)への再取り込みを強力に阻害し、シナプス間隙に存在するノルアドレナリン濃度を高める働きを持つことから、アドレナリン神経系を亢進させ、ADHDに対して効果を発揮すると考えられています。

 

他の商品との比較

ストラテラ 60mgの有効成分である塩酸アトモキセチンは、これまで一般的だった中枢刺激性の薬(塩酸メチルフェニデート・商品名:リタリン・コンサータなど)と比較した場合、乱用の危険性が大変低く、副作用が少ないことが大きな特長となっています。またストラテラ 60mgは中枢神経興奮薬を使うことのできない人(運動性チック、トゥレット症候群の人)に対しても用いることができるという利点があります。
ストラテラ 60mgの登場によって、ADHD患者の選択肢が広がったと言えます。

 

特別な注意

ストラテラ 60mgの6歳未満の小児への使用は控えてください。また、狭隅緑内障疾患の人にも使用できません。
高血圧、低血圧、心血管系の既往歴がある場合、使用にあたっては医師と相談し、充分な指導・観察のもとで使用することをお勧めします。

 

他の薬との併用

ストラテラ 60mgとモノアミン酸化酵素阻害剤(いわゆるMAO阻害剤)との併用は禁忌とされています。またMAO阻害剤の服用を中止した後、ストラテラ 60mgを服用するまで2週間(14日間)の間隔を空ける必要があります。

 

誤って大量に服用した場合

直ちに病院に相談し、医師の診断を受けて下さい。

 

服用し忘れた場合

ストラテラ 60mgの服用忘れにおける重度の副作用・影響などは報告されていません。
ストラテラ 60mgを服用し忘れた場合は、気づいたときにすぐに服用して下さい。次回の服用時間が近い場合は、忘れた回の服用を飛ばし、次回分から通常どおりりの分量を服用してください。一度に2回分を服用することは避けてください。

 

副作用

ストラテラ 60mgの小児および軽度の副作用としては、吐き気、疲労感、食欲不振などが挙げられます。また、成人を対象とした場合の副作用としては、睡眠障害、排尿障害、性機能障害などが報告されています。

 

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