喘息(ぜんそく)・気管支炎・呼吸器 - このカテゴリーに関連するニュース・情報

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2005-12-19

ソース(記事原文):ArticlesBase.com

妊娠中にどの喘息予防維持薬を使用すると安全なのか知っていますか?

妊娠中の喘息管理は非常に重要です。

喘息を管理する「方法」は、妊婦と胎児にとって極めて大切なことです。

喘息の治療に用いる主な薬と、胎児に与え得る影響について以下にまとめました。

 

予防薬

・ベコタイド(ベクロメタゾンプロピオン酸エステル)のステロイド吸入剤は、妊婦への投与も含め長年にわたり安全に使用されてきており、有害作用(副作用)の所見は認められない。本薬剤はさまざまな商標名で販売されている。

・クロモグリク酸(インタール、ロムダール、クロモリン)、ならびにネドクロミル(Tilade、Tilarin)は、ステロイド治療薬ではなく、優れた安全性がこれまで示されてきた。

1960年代後半に普及されるようになって以来、胎児に有害作用を及ぼしたという記録はない。

・テオフィリン(さまざまな商標名で販売)

喘息吸入薬と異なり、テオフィリンは錠剤型で経口投与が多い。

胎児への有害作用は報告されたことがあるものの薬は普及している。

喘息発作治療薬(気管支拡張薬)

サルブタモール(別名ベントリン)

喘息治療として一定限度量を吸入することで妊娠中における有害作用はない。

サルブタモール(前記)の類似薬であるテルブタリン(ブリカニール)もまた有害作用はない。

長時間作用型の喘息発作治療薬

サルブタモールとテルブタリンなどの発作治療薬と似たような手段だが、作用する身体細胞に固着するため、より長期的な効果が得られる。

副作用には、振戦、脈拍数の上昇、動悸がある。

他の薬に比べると導入時期が遅く新しい薬だが、妊娠に関連した有害作用は報告されていない。

セレベント(サルメテロールキシナホ酸塩)

妊娠への有害作用の報告については不明である。

・ホラジル(エホルモテロール)

妊娠への有害作用の報告については不明である。

ステロイド錠または注射液

緊急薬は突然の喘息発作に用いられる。

投薬の必要性が生じた場合には、喘息を抑制しなければ胎児の状況が悪化するのか否かに関して、決断しなくてはならない。

強力なステロイド剤により胎児に影響を及ぼすことは確かだが、一方で喘息の未処置も胎児に影響を与える可能性があり、現時点の知識からすると双方とも影響は極めて軽度なものであると思われる。


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