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2014-03-25

ソース(記事原文):ヘアリオ

ベバシズマブで効果の得られない糖尿病性黄斑浮腫患者にはトリアムシノロンが有効

ヘアリオ(2014年3月25日) ― チョン(Jeon S)ら 著

短期的ベバシズマブ硝子体内投与で効果を得られない糖尿病性黄斑浮腫患者において、トリアムシノロンを硝子体内投与すると有用であることが、研究で明らかにされた。

本研究は、ベバシズマブの硝子体内投与で効果を得られなかった糖尿病性黄斑浮腫患者20人を対象としたもので、網膜硝子体疾患学術誌(Journal of Retina and Vitreous Diseases)に掲載された。

本研究では、トリアムシノロン硝子体内投与前に以下の包括的な眼科検査を行った:ETDRS最高矯正視力、眼圧測定、細隙灯 検査、カラー眼底写真撮影法、SD-OCT(スペクトラルドメイン光干渉断層)による網膜厚解析(macular cube 512 x 128スキャン)、蛍光眼底観察法など。

研究報告によると、平均年齢は60.8歳±6.7歳、平均糖尿病罹患期間は13.2年±8.9年であった。

ベバシズマブを月に3回、2ヵ月間以上投与しても効果を得られなかった糖尿病性黄斑浮腫において、トリアムシノロンを硝子体内投与することで有益な効果を得られることが本研究で示された。トリアムシノロンを投与すると、1ヵ月時点で20眼中12眼で中心窩厚が平均28%減少した。この有効性は、眼房水インターロイキン8(IL-8)の量が増加することに関連した。IL-8は、糖尿病性黄斑浮腫患者において、VEGF(血管内皮増殖因子)に加えて、炎症化学伝達物質を抑制する役割を強化するものである。

この研究には、患者数の少なさや、追跡調査期間の短さなど、いくつかの限界点が挙げられた。


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