トリキュラーED 28錠タイプ 3ヶ月分

1590 円!! 【次回入荷未定】日本でも販売!第2世代の低容量避妊ピル 欧米での長い実績が売り! 体の変化に合わせた3種類の異なるホルモンバランスの錠剤が特徴!

Triquilar ED (Ethinyloestradiol/Levonorgestrel) - 0.03mg/0.05mg (84 Tablets)

■ 3x28錠

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有効成分

エチニルエストラジオール(Ethinyl estradiol)

レボノルゲストレル(levonorgestrel)

 

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製造国

ドイツ

 

製造元

Schering-Plough

 

使用量

生理初日に、トリキュラーEDを、服用し始め(1錠/1日)、その次の日からも矢印に従って服用ます(それぞれの錠剤に含まれる有効成分の量が違う為、必ず順番に従って服用してください) 。

初日以降も、トリキュラーEDを1日1錠を服用します。基本的に、24時間の間隔となるよう(つまり、毎日同じ時間に飲む)に服用することが望ましいとされています。

全て服用し終わった次の日には、例え生理期間が続いていたとしても、日にちを空けないで、新しいトリキュラーEDを継続して服用してください(これは、新しいシートから服用し始めるとき、いつも同じ曜日から初め、同じ曜日で終わる事を意味します)。

トリキュラーEDは初めの21日分に有効成分が含まれ(3種類)、その後の7日分は大きめの白い錠剤の偽薬(有効成分が含まれていない・主成分:乳糖)になっています(この偽薬を服用している期間に生理が来ます)。これは服用の習慣を忘れないようにし、次回の開始時期を間違うことがないようにするための工夫です。

 

商品詳細

トリキュラーEDは、有効成分・レボノルゲストレル(LNG/黄体ホルモン)とエチニルエストラジオール(EE/卵胞ホルモン)を配合する低用量ピルです。

トリキュラーEDの有効成分の一つであるレボノルゲストレルは第二世代の黄体ホルモンと呼ばれ、第一世代よりも作用が強いという特徴があり、1960年代以降、欧米において広く使われてきた実績があります。

トリキュラーEDは、日本においても、トリキュラー28(トリキュラー21)という名前でバイエル社より、トライディオール28(トライディオール21)という名前でワイス社より、リビアン28の名前でアステラス社より、アンジュ28の名前で帝国臓器などが処方薬として発売していますが、避妊目的の低容量ピルは保険適用外のため、病院にもよりますが(自由に値段を決める事ができます)、一般的に薬代だけで1か月分2,000~4,000円加えて、医師の診療費が掛かります。

シェーリング(Schering)社より発売されているマイクロジノン/マイクロギノン(Microgynon)はトリキュラーEDと同成分が含まれた第二世代の黄体ホルモンが含まれた避妊ピルですが、マイクロジノンは有効成分が含まれた21錠の全てが同じホルモンバランスの一相性といわれる避妊ピルで、トリキュラーEDはホルモンバランスの配合を変えた3種類のピル(偽薬を加えると4種類)がセットになっている「三相性」であるという違いがあります。

トリキュラーEDは、排卵を抑制し受精をさせないことで、避妊効果を期待します。また、卵巣がんの予防にも効果があることが分かっています。

トリキュラーEDの1サイクル(周期)シートの中には、複数種類の薬があり、それぞれ含有する有効成分の量が異なります。
赤褐色の錠剤は、LNG(黄体ホルモン)が0.05mg、EE(卵胞ホルモン)が0.03mg入っています。
白色の錠剤は、LNG(黄体ホルモン)が0.075mg、EE(卵胞ホルモン)が0.040mg入っています。
淡黄褐色の錠剤は、LNG(黄体ホルモン)が0.125mg、EE(卵胞ホルモン)が0.03mg入っています。
白色のひときわ大きな錠剤は、LNG(黄体ホルモン)とEE(卵胞ホルモン)が入っていません(プラシーボ・偽薬)。

最近のピルにおいては、飲み忘れ防止のために21日の薬に加え、7日分のプラシーボ(偽薬)がセットになっているものが一般的になっています。従来の21錠タイプの場合、21日間の服用の後、7日間の休薬期間を取りますが、服用が途切れてしまい再開する日を忘れたり、間違えたりするという問題がありました。
そこで、服用の習慣を途切れされないために、有効成分を含まないプラシーボ(偽薬)を加えることで、毎日薬を服用するというサイクルで排卵をコントロールできるようにしています。こうした扱いやすさから、現在ではこのトリキュラーEDのように28錠タイプが主流となっています。

 

他の商品との比較

トリキュラーEDは「三相性」と呼ばれる、用量を三段階に分けた低用量ピルです。三相性のメリットは、用量に差をつけているために自然なホルモン分泌パターンでホルモンを補充できるという点にあります。

ただし、トリキュラーEDのような三相性は薬の飲み間違いの可能性が高いため、一相性と呼ばれるタイプのピルが出ています。一相性は、1サイクル内の錠剤に含まれる有効成分が全て同じであるというタイプの低用量ピルです。

上部の商品の写真をクリックして大きな写真を表示していただくと分かりますが、トリキュラーEDには曜日の書かれたシールが添付されていて、いつまで飲んだのか分からなくならないような工夫がなされています(ただし曜日の表示は英語になっています)。

 

特別な注意

経口避妊薬の使用開始後の1年間において飲み忘れなどの理由も含めて、5%の人が避妊に失敗するとの報告があります

トリキュラーEDは,コンドームのような非接触法による避妊と違い、HIV(エイズ)・ほかの性行為感染症(梅毒,性器ヘルペス,淋病,クラミジア感染症,尖形コンジローム,腟トリコモナス症,B型肝炎など)を防止する効果はありません。

トリキュラーEDの飲み始めに吐き気を感じる人が多いことが報告されていますが、ほとんどの場合継続して服用していると解決されていきます。長期間にわたり問題が解決されない場合は、医師に相談してください。

一般的に全ての避妊ピルで、服用を始めた最初の数ヶ月間は少量の不正出血、あるいは普通の生理が予想外のタイミングで生じる可能性があります。ですが普通3ヶ月以内に体が使用している避妊ピルに対応し、それらの症状は無くなります。トリキュラーEDを服用した後、もしそのような状況がずっと継続するならば、医師に相談してください。

もしトリキュラーEDの有効成分を含む錠剤を飲んでから3~4時間以内に嘔吐してしまったり、下痢によって有効成分が体内に吸収される前に排出された可能性があるときは、トリキュラーEDを飲み忘れた時の指示に従ってください。

トリキュラーEDを心臓疾患の既往歴がある、もしくは家族などに心臓疾患を起こしやすい人がいる場合、血栓系の疾患を持っている人は、使用しないで下さい。

トリキュラーEDは避妊手術・子宮除去を行った人についても、使用禁止です。さらに、乳がん・子宮がん・子宮筋腫などの腫瘍がある人はトリキュラーEDを絶対に使用しないで下さい。これらの腫瘍は、エストロゲン(卵胞ホルモン)によって成長が促される可能性があるからです。

また、40歳以上、もしくは喫煙者、腎臓・肝臓に疾患のある人、高血圧の人は、服用によって重度の副作用が発現する可能性が高くなります。トリキュラーEDを使用する際には医師と相談して、慎重に服用してください。

出産後にトリキュラーEDを服用する場合には、医師に相談してください。おそらく医師は出産後最初の生理が来るまではトリキュラーEDの服用を控えるようにアドバイスするでしょう。

 

他の薬との併用

抗生物質、抗痙攣薬などを使用している場合、本剤において期待される効果が低下する可能性がありますので、医師と相談するか、別の避妊方法を検討してください。

 

誤って大量に服用した場合

吐き気や不正出血などが生じる可能性がありますが、特別な処置の必要性は指示されていませんが、あらゆる可能性を考え、医師に相談する事をお勧めします。

 

服用し忘れた場合

トリキュラーEDを服用し忘れた場合、頻度は低いものの、不正出血が見られる可能性があります。

*偽薬を飲み忘れた場合*
もしトリキュラーEDを飲み忘れたのが、有効成分の含まれていない偽薬であった場合、避妊効果に変化はありません。次の錠剤をいつもの時間に服用してください。

*12時間以内に気づいた場合*
有効成分の含まれたトリキュラーED錠剤の飲み忘れに気づいたのが、服用すべき時間から12時間以内の場合、すぐにその錠剤を服用してください。その場合も避妊効果は保たれています。その後はいつもの時間に次の錠剤を服用してください。

*12時間以上気づかなかった場合*
有効成分の含まれたトリキュラーED錠剤の飲み忘れに気づいたのが、服用すべき時間から12時間以上経過している場合、避妊効果は低下していると考えられます(その効果はゼロではありませんが、期待される効果が発揮されない可能性があると考えて下さい)。トリキュラーEDを2錠以上飲み忘れている場合にはより妊娠のリスクが高くなっていると言えます。

もしトリキュラーEDを飲み忘れたのが、有効成分の含まれた錠剤を服用する期間の初めの方か終わりの1週間である場合、妊娠のリスクがさらに高くなります。その場合は、下記の指示に従ってください。

-2錠以上飲み忘れている場合-
妊娠(する)している可能性があります。直ぐに医師に相談してください。
妊娠していない場合、一般的に医師はトリキュラーEDの服用を止め、次回の生理の初日から新しいトリキュラーEDを服用し始めるように勧めるでしょう。その間避妊効果は継続されていませんので、コンドームなど非接触法による避妊具を用いる必要があります。

-有効成分を含んだ錠剤の最初の7日間の間に1錠飲み忘れた場合-
トリキュラーEDの服用忘れに気づいたらすぐにその錠剤を飲んでください(例えそれが2つの錠剤を同時に飲むことになってもそうしてください)。そして、次の錠剤をいつもの時間に服用してください。その場合には、それから7日の間、性交の際に必ずコンドームなどの非接触法による避妊具を用いてください。
この場合、もし服用を忘れた日から1週間以内に性交を行っていたなら、妊娠の可能性があります。直ちに医師に相談してください。

-有効成分を含んだ錠剤の8-14日目の間に1錠飲み忘れた場合-
トリキュラーEDの服用忘れに気づいたらすぐにその錠剤を飲んでください(例えそれが2つの錠剤を同時に飲むことになってもそうしてください)。そして、次の錠剤をいつもの時間に服用してください。
この場合、トリキュラーEDの避妊効果は継続しています。その他の避妊法を用いる必要はありません。

-有効成分を含んだ錠剤の15-21日目の間に1錠飲み忘れた場合-
その他の避妊法を用いないでトリキュラーEDの避妊効果を維持するためには次の2つのどちらかを選択する必要があります。

 

1:トリキュラーEDの服用忘れに気づいたらすぐにその錠剤を飲んでください(例えそれが2つの錠剤を同時に飲むことになってもそうしてください)。そして、次の錠剤をいつもの時間に服用してください。その後、有効成分の含まれた錠剤を飲み終わった次の日に(偽薬を服用せずに捨て)新しいトリキュラーEDの有効成分を含んだ錠剤を飲み始めてください。
この場合は、休薬期間(偽薬を服用する期間)が無い為、新しいトリキュラーEDの有効成分が含まれた錠剤を飲み終えるまで、生理は来ないでしょう。
(つまり1回生理を飛ばすことになります。ですが、トリキュラーEDを服用している間にも、少量の出血や不正出血が起こる可能性があります)

2:今飲んでいるトリキュラーEDのシートを捨て、7日間或いはそれより短い期間、トリキュラーEDの服用を停止します(この7日には服用を忘れた日も含まれます)。その次の日から新しいトリキュラーEDの服用を始めます。この場合、いつもと同じ曜日から新しいシートの服用を始めることになります。

もし、トリキュラーEDの服用を忘れたことがあるシートの偽薬を飲んでいる期間に生理が来ない場合、おそらく妊娠していると考えられます。新しいトリキュラーEDのシートから飲み始める前に、医師の診断を受けてください。

 

副作用

トリキュラーEDを服用した後、片頭痛、視覚障害、血栓塞栓症の兆候、胸の痛み、突然の息切れ。などが見られる場合、直ちに使用を中止してください。
なお、血栓塞栓症状(四肢,肺,心筋,脳,網膜等)の兆候とは、脚の痛みやむくみ、呼吸時の痛みなどが挙げられます。また、高血圧、発作、痙攣、かゆみ、肝炎なども注意が必要です。

トリキュラーEDの一般的な副作用としては、頭痛、胃痛、嘔吐、うつなどが報告されています。また頻度はごく希ですが、アレルギーなども報告されています。

 

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